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梅毒的患者會(huì)有什么表現(xiàn)

患者：男，40歲

病情描述:
梅毒的患者會(huì)有什么表現(xiàn)
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

梅毒患者的表現(xiàn)可分為一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒樹(shù)膠腫及神經(jīng)梅毒等階段，癥狀隨病程進(jìn)展逐漸加重。

1、一期梅毒

感染后2-4周出現(xiàn)無(wú)痛性硬下疳，多見(jiàn)于生殖器部位，表現(xiàn)為邊界清晰的潰瘍，伴有局部淋巴結(jié)腫大，此時(shí)傳染性極強(qiáng)但癥狀可自行消退。

2、二期梅毒

硬下疳消退后6-8周出現(xiàn)全身對(duì)稱性玫瑰疹，手掌足底可見(jiàn)銅紅色斑丘疹，伴隨發(fā)熱、咽痛等流感樣癥狀，黏膜處可出現(xiàn)扁平濕疣。

3、三期梅毒

感染2年后發(fā)生樹(shù)膠腫性浸潤(rùn)，可破壞皮膚、骨骼及內(nèi)臟器官，心血管梅毒表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，神經(jīng)系統(tǒng)受累可導(dǎo)致脊髓癆或麻痹性癡呆。

4、潛伏梅毒

部分患者無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性，早期潛伏期（感染1年內(nèi)）仍有傳染性，晚期潛伏期（感染1年后）傳染性降低但可能進(jìn)展為嚴(yán)重病變。

梅毒患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素規(guī)范治療，治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同檢測(cè)，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。

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