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顱內(nèi)高壓治療方法有哪些

患者：男，38歲

病情描述:
顱內(nèi)高壓治療方法有哪些
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謝連娣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

顱內(nèi)高壓可通過(guò)抬高床頭、藥物治療、手術(shù)減壓、腦脊液引流等方式治療。顱內(nèi)高壓通常由腦水腫、腦腫瘤、腦出血、腦積水等原因引起。

1、抬高床頭

將床頭抬高30度有助于促進(jìn)腦靜脈回流，降低顱內(nèi)壓，適用于輕度顱內(nèi)高壓患者，無(wú)須特殊器械即可實(shí)施。

2、藥物治療

甘露醇可通過(guò)滲透性脫水快速降低顱內(nèi)壓，呋塞米能減少腦脊液生成，高滲鹽水可用于頑固性顱內(nèi)高壓，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

3、手術(shù)減壓

去骨瓣減壓術(shù)通過(guò)移除部分顱骨擴(kuò)大顱腔容積，適用于藥物控制無(wú)效的嚴(yán)重顱內(nèi)高壓，可能伴隨腦組織膨出等并發(fā)癥。

4、腦脊液引流

腦室穿刺引流或腰大池引流可直接減少腦脊液容量，適用于腦積水導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓，需預(yù)防感染和過(guò)度引流等風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)限制每日液體攝入量，避免劇烈咳嗽或彎腰動(dòng)作，監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)頭痛加劇或嘔吐需立即就醫(yī)。

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