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月經(jīng)來(lái)有血塊是什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)有血塊是什么原因引起的
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能由激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，通常與經(jīng)量增多或經(jīng)血排出不暢有關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

雌激素和孕激素水平失衡會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均，脫落后形成血塊。保持規(guī)律作息、減少壓力有助于調(diào)節(jié)激素，無(wú)須特殊用藥。

2. 子宮收縮異常

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。熱敷下腹部、適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)收縮，若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生或酮洛芬等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴進(jìn)行性痛經(jīng)。可通過(guò)超聲檢查確診，治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響宮腔形態(tài)導(dǎo)致經(jīng)血淤積。肌瘤超過(guò)5厘米或引起貧血時(shí)需手術(shù)剔除，藥物可選米非司酮、氨甲環(huán)酸或促性腺激素釋放激素類似物。

日常避免久坐促進(jìn)經(jīng)血排出，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若血塊持續(xù)出現(xiàn)或經(jīng)期超過(guò)7天建議婦科就診。

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