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腎小球濾過率低怎么辦呢?

患者:女,21歲

病情描述:
腎小球濾過率低怎么辦呢?
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎小球濾過率低可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療等方式改善。腎小球濾過率降低通常由慢性腎病、高血壓、糖尿病腎病、藥物損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;減少高鹽食物,每日食鹽不超過5克;避免高磷食物如動物內(nèi)臟、碳酸飲料。飲食調(diào)整有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制血壓低于130/80mmHg,可使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥;糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%?;A(chǔ)疾病控制不佳可能導(dǎo)致腎小球硬化。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腎功能的藥物如阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒;糾正貧血可用重組人促紅素;調(diào)節(jié)鈣磷代謝可用碳酸鑭。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。

4、透析治療

當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min時需考慮血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟部分功能,清除體內(nèi)代謝廢物,但需每周進(jìn)行2-3次治療。

定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),保持適度運(yùn)動如散步、太極拳,每日飲水量控制在1500-2000ml,出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。

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