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肛瘺是怎么了

患者:女,24歲

病情描述:
肛瘺是怎么了
共1個回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛周膿腫克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫疼痛、分泌物滲出等癥狀,可通過藥物或手術(shù)治療。

1、肛周膿腫

肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成膿腫,破潰后形成瘺管。急性期表現(xiàn)為局部跳痛伴發(fā)熱,慢性期可見反復(fù)流膿??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、克羅恩病

炎癥性腸病累及肛周組織形成復(fù)雜瘺管,常伴腹瀉腹痛??赡芘c免疫異常有關(guān),需聯(lián)合使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制原發(fā)病。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周,形成干酪樣壞死灶?;颊叨嘤械蜔岜I汗史,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

4、外傷因素

肛門手術(shù)或異物損傷導(dǎo)致異常通道,可能繼發(fā)細菌感染。需手術(shù)清除壞死組織,術(shù)后配合頭孢曲松、奧硝唑等藥物預(yù)防感染。

保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維,出現(xiàn)肛周腫痛或滲液應(yīng)及時就醫(yī)。

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