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得了脫肛該怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
得了脫肛該怎么辦
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

脫肛可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸脫垂等原因引起。

1、手法復(fù)位

輕度脫肛可嘗試俯臥位手法復(fù)位，清潔肛門后戴手套輕柔推回脫出物，復(fù)位后臥床休息避免久蹲。

2、藥物治療

直腸黏膜水腫者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善循環(huán)，配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜?？赡芘c靜脈回流障礙或炎癥刺激有關(guān)，常伴肛門墜脹感。

3、硬化劑注射

反復(fù)脫出者可在肛周注射聚桂醇等硬化劑，通過(guò)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)促使組織粘連固定。多與盆底肌功能減退相關(guān)，易出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢。

4、手術(shù)治療

重度脫垂需行Altemeier術(shù)或Delorme術(shù)，切除冗長(zhǎng)腸管并重建盆底支持結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)于直腸全層脫垂患者，多合并肛門失禁癥狀。

日常避免負(fù)重及久蹲，增加膳食纖維攝入保持排便通暢，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。

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