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肛瘺可以不要做手術(shù)嗎

患者：男，26歲

病情描述:
肛瘺可以不要做手術(shù)嗎
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺通常建議手術(shù)治療，保守治療僅適用于部分早期或低風(fēng)險(xiǎn)患者，處理方式主要有藥物控制、引流護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)根治。

1、藥物控制

早期無(wú)癥狀肛瘺可短期使用抗生素如甲硝唑、頭孢克肟控制感染，配合高錳酸鉀坐浴緩解炎癥，但無(wú)法根治瘺管。

2、引流護(hù)理

對(duì)單純性皮下瘺管可采用掛線引流，通過(guò)橡皮筋持續(xù)壓迫促進(jìn)瘺管閉合，需定期換藥并保持會(huì)陰清潔。

3、中醫(yī)調(diào)理

濕熱體質(zhì)患者可服用黃連解毒湯等方劑改善體質(zhì)，輔以外用金黃散消腫止痛，適合暫時(shí)無(wú)法手術(shù)者。

4、手術(shù)根治

高位復(fù)雜性肛瘺需行瘺管切開(kāi)術(shù)或括約肌保留術(shù)，徹底清除瘺管及感染灶，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。

日常應(yīng)避免久坐及辛辣飲食，術(shù)后需堅(jiān)持肛門(mén)功能鍛煉，反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)流膿發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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