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乳突炎是細菌還是病毒

患者：女，28歲

病情描述:
我患有乳頭炎，聽朋友說乳突炎是受細菌感染所引起的，乳突炎是細菌還是病毒感染？
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

乳突炎通常由細菌感染引起，少數(shù)情況下可能與病毒感染有關。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等，病毒性乳突炎多繼發(fā)于上呼吸道病毒感染。

1、細菌感染

急性細菌性乳突炎多由中耳炎擴散導致，表現(xiàn)為耳后紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克林霉素等抗生素治療。

2、病毒感染

病毒性乳突炎常見于麻疹、流感等病毒感染后，癥狀較輕微。以對癥治療為主，可選用布洛芬緩解疼痛，合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。

3、混合感染

部分患者可能同時存在細菌和病毒感染，需通過病原學檢查確診。治療需兼顧抗細菌與抗病毒，如奧司他韋聯(lián)合頭孢類藥物治療。

4、特殊病原體

結核分枝桿菌、真菌等特殊病原體也可引起乳突炎，常見于免疫力低下人群。需根據(jù)藥敏結果選擇異煙肼或伏立康唑等特異性藥物。

乳突炎患者應保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期需臥床休息并保證充足營養(yǎng)攝入，出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥征兆時需立即就醫(yī)。

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