右耳乳突炎多數(shù)情況下屬于可控制的感染性疾病,嚴(yán)重程度主要與感染范圍、是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān),常見影響因素有治療及時(shí)性、細(xì)菌毒力、患者免疫力、解剖結(jié)構(gòu)異常。
1、早期表現(xiàn):
表現(xiàn)為耳后疼痛、低熱、耳道流膿,可通過抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星滴耳液。
2、進(jìn)展期癥狀:
出現(xiàn)高熱、聽力下降、乳突區(qū)紅腫,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需靜脈注射抗生素聯(lián)合乳突切開引流術(shù)。
3、顱內(nèi)并發(fā)癥:
罕見情況下會(huì)導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫,表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)障礙,需緊急手術(shù)清除病灶并聯(lián)合廣譜抗生素治療。
4、慢性病變:
長期未愈可能發(fā)展為膽脂瘤型中耳炎,需行乳突根治術(shù)重建聽力結(jié)構(gòu)。
建議出現(xiàn)耳部持續(xù)疼痛或發(fā)熱時(shí)盡早就診,治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻。