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胎心監(jiān)護(hù)胎動(dòng)少

患者:女,23歲

病情描述:
我在醫(yī)院待產(chǎn),每隔一段時(shí)間醫(yī)生會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),剛剛做的結(jié)果顯示胎動(dòng)少,胎心監(jiān)護(hù)胎動(dòng)少是怎么辦?
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎心監(jiān)護(hù)胎動(dòng)少可能與胎兒睡眠周期、孕婦體位不當(dāng)、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少時(shí)建議左側(cè)臥位、吸氧、胎心復(fù)測(cè),必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

1、胎兒睡眠周期

胎兒睡眠期可持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)減少屬正常生理現(xiàn)象,可通過輕推腹部或改變體位喚醒胎兒,無須特殊治療。

2、孕婦體位不當(dāng)

仰臥位可能壓迫下腔靜脈導(dǎo)致胎盤供血不足,建議采取左側(cè)臥位改善循環(huán),若1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)未恢復(fù)需進(jìn)一步評(píng)估。

3、胎盤功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少伴胎心率基線變異減弱,需住院給予硫酸鎂、地塞米松等藥物促胎肺成熟。

4、胎兒宮內(nèi)窘迫

常因臍帶繞頸、羊水過少導(dǎo)致,出現(xiàn)胎動(dòng)驟減伴胎心減速,需立即吸氧并終止妊娠,可選用剖宮產(chǎn)或器械助產(chǎn)。

日常建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境側(cè)臥監(jiān)測(cè),若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少50%以上應(yīng)及時(shí)就診。

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