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糖尿病尿有泡沫嚴(yán)重嗎

患者：女，34歲

病情描述:
治療糖尿病都快三年多了，最近突然有泡沫尿發(fā)生，很怕病情嚴(yán)重了。糖尿病尿有泡沫嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病尿有泡沫多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能與血糖控制不佳、尿路感染、糖尿病腎病、蛋白尿等因素有關(guān)。

1. 血糖控制不佳

血糖過高導(dǎo)致尿液糖分增加，表面張力改變形成泡沫。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整降糖方案如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。

2. 尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)尿液成分異常，可能伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 糖尿病腎病

長期高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜，可能出現(xiàn)水腫高血壓。需檢查尿微量白蛋白，使用纈沙坦、厄貝沙坦、阿托伐他汀等保護(hù)腎功能。

4. 蛋白尿

腎小球病變導(dǎo)致蛋白漏出，泡沫細(xì)密持久不散。需24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑干預(yù)。

建議糖尿病患者定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白漏出，發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。

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