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高鉀血癥是什么病因形成的

患者:女,38歲

病情描述:
高鉀血癥是什么病因形成的
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高鉀血癥可能由鉀攝入過多、鉀排出減少、細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移、腎功能不全等原因引起,需通過限鉀飲食、藥物調(diào)節(jié)、血液透析等方式治療。

1、鉀攝入過多

過量食用香蕉、橙子等高鉀食物或靜脈補鉀過量可能導(dǎo)致血鉀升高。治療需限制高鉀飲食,必要時使用聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹脂。

2、鉀排出減少

腎功能減退、醛固酮減少癥等疾病會減少鉀排泄??勺襻t(yī)囑使用呋塞米等利尿劑,嚴重者需進行血液凈化治療。

3、細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移

酸中毒、組織損傷等情況會使細胞內(nèi)鉀外流。需糾正原發(fā)病,靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗高鉀對心肌的毒性作用。

4、腎功能不全

急慢性腎衰竭患者腎小球濾過率下降導(dǎo)致鉀潴留。除限鉀外,可選用胰島素葡萄糖療法或透析治療,同時監(jiān)測心電圖變化。

日常需避免劇烈運動誘發(fā)橫紋肌溶解,定期監(jiān)測血鉀水平,腎功能異常者應(yīng)嚴格控制含鉀藥物及營養(yǎng)補充劑攝入。

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