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帶環(huán)懷孕可以取環(huán)嗎

患者:女,34歲

病情描述:
在宮腔內(nèi)放置了節(jié)育環(huán),但節(jié)育環(huán)移位,導(dǎo)致我懷孕了,帶環(huán)懷孕可以取環(huán)嗎?
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

帶環(huán)懷孕通常建議及時(shí)取出節(jié)育環(huán)。帶環(huán)妊娠可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或宮外孕風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)孕周、環(huán)位置及孕婦狀況綜合評(píng)估處理方式。

1、孕早期取環(huán)

妊娠12周內(nèi)可在超聲監(jiān)測(cè)下取環(huán),降低操作風(fēng)險(xiǎn)。需排除宮外孕并評(píng)估宮頸條件,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)妊娠狀態(tài)。

2、孕中晚期處理

妊娠中晚期取環(huán)可能誘發(fā)宮縮,需權(quán)衡利弊。若環(huán)未干擾胎兒發(fā)育且無(wú)感染跡象,可暫保留至分娩時(shí)處理。

3、環(huán)移位風(fēng)險(xiǎn)

環(huán)嵌頓或穿透子宮肌層時(shí),需通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡取出。操作可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師實(shí)施。

4、并發(fā)癥預(yù)防

取環(huán)后應(yīng)監(jiān)測(cè)陰道出血、腹痛及感染跡象。出現(xiàn)持續(xù)宮縮或發(fā)熱需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行保胎治療。

帶環(huán)妊娠女性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行超聲檢查,飲食注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛及時(shí)就診。

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