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胃病要不要做胃鏡

患者:男,23歲

病情描述:
胃病要不要做胃鏡
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多數(shù)胃病患者需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查的適應(yīng)癥主要有反復(fù)上腹痛、不明原因消瘦、嘔血黑便、年齡超過(guò)40歲伴有報(bào)警癥狀。

1、反復(fù)上腹痛

持續(xù)四周以上的上腹部疼痛可能提示慢性胃炎或消化性潰瘍,胃鏡能直接觀察黏膜病變程度并取活檢。

2、不明原因消瘦

半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%伴消化道癥狀需警惕腫瘤,胃鏡可明確是否存在胃癌或食管癌等惡性病變。

3、嘔血黑便

嘔咖啡樣物或柏油樣便提示上消化道出血,急診胃鏡既能明確出血部位又能進(jìn)行止血治療。

4、高齡報(bào)警癥狀

40歲以上新發(fā)消化不良伴貧血、吞咽困難等癥狀,胃鏡可排除早期惡性腫瘤及癌前病變。

普通胃病患者若無(wú)上述危險(xiǎn)因素,可先嘗試抑酸藥物調(diào)整生活方式,癥狀持續(xù)兩周不緩解再考慮胃鏡檢查。

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