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膽汁性肝硬化都是的癥狀表現(xiàn)

患者:女,23歲

病情描述:
膽汁性肝硬化都是的癥狀表現(xiàn)
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

膽汁性肝硬化早期表現(xiàn)為皮膚瘙癢、疲勞,進(jìn)展期出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛,終末期可能伴隨腹水、肝性腦病。

1、皮膚瘙癢

膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢,夜間加重,可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散、利福平片、舍曲林片等藥物緩解。

2、疲勞乏力

肝功能減退影響能量代謝,患者常感持續(xù)疲倦,可能與維生素吸收障礙有關(guān),需補(bǔ)充維生素D3滴劑、維生素K1注射液及復(fù)合維生素B片。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染,伴隨尿色加深,需通過熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重時(shí)需肝移植評估。

4、肝區(qū)疼痛

肝臟包膜牽張導(dǎo)致右上腹隱痛,可能伴隨門靜脈高壓,需監(jiān)測食管胃底靜脈曲張,必要時(shí)使用普萘洛爾片降低門脈壓力。

患者應(yīng)限制高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免使用肝毒性藥物,晚期病例需評估肝移植指征。

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