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肝腹水去世前很痛苦嗎?

患者:男,29歲

病情描述:
肝腹水去世前很痛苦嗎?
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝腹水終末期患者可能出現(xiàn)明顯痛苦癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹難忍、呼吸困難、行動(dòng)受限及意識(shí)障礙。

1、腹脹難忍

大量腹水導(dǎo)致腹腔壓力急劇升高,可能伴隨持續(xù)性鈍痛或脹痛,需通過腹腔穿刺引流緩解。

2、呼吸困難

膈肌上抬壓迫胸腔影響肺擴(kuò)張,可能出現(xiàn)端坐呼吸,需采取半臥位并配合氧療干預(yù)。

3、行動(dòng)受限

腹部膨隆及下肢水腫導(dǎo)致翻身困難,可能引發(fā)壓瘡,需每2小時(shí)協(xié)助變換體位并使用減壓墊。

4、意識(shí)障礙

肝功能衰竭引發(fā)肝性腦病,可能出現(xiàn)嗜睡或躁動(dòng),需限制蛋白質(zhì)攝入并維持電解質(zhì)平衡。

終末期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療,家屬需注意保持皮膚清潔干燥,協(xié)助采用30度半臥位緩解癥狀。

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