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什么是顳極蛛網(wǎng)膜囊腫

患者：男，27歲

病情描述:
什么是顳極蛛網(wǎng)膜囊腫
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性病變，屬于蛛網(wǎng)膜囊腫的常見(jiàn)類型，多位于顳葉前端蛛網(wǎng)膜下腔，通常無(wú)癥狀但可能因體積增大壓迫周圍組織引發(fā)頭痛、癲癇等癥狀。

1、先天發(fā)育異常

胚胎期蛛網(wǎng)膜分裂異常形成封閉囊腔，囊內(nèi)充滿腦脊液。若無(wú)癥狀無(wú)須治療，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查即可。

2、外傷或感染

顱腦外傷或顱內(nèi)感染可能導(dǎo)致繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫。伴隨嘔吐或視物模糊時(shí)需評(píng)估手術(shù)指征，如囊腫-腹腔分流術(shù)。

3、占位效應(yīng)

囊腫增大壓迫顳葉可出現(xiàn)復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作。藥物控制癲癇可選用左乙拉西坦、卡馬西平或丙戊酸鈉。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

囊腫破裂或出血概率極低，但可能導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓增高。此時(shí)需緊急行神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

多數(shù)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫患者終身無(wú)須特殊處理，建議避免頭部劇烈撞擊，每年通過(guò)磁共振成像監(jiān)測(cè)囊腫變化情況。

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