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胃出血是怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
胃出血是怎么回事
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 胃潰瘍

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為上腹痛、黑便。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2. 急性胃炎

酒精刺激或應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜急性糜爛,常見(jiàn)嘔血、心窩部灼痛。建議使用雷貝拉唑、硫糖鋁、生長(zhǎng)抑素等藥物控制出血。

3. 靜脈曲張破裂

肝硬化患者門(mén)靜脈高壓致食管胃底靜脈擴(kuò)張破裂,突發(fā)大量嘔血。需緊急內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠止血,必要時(shí)手術(shù)介入。

4. 胃癌

腫瘤侵蝕血管引發(fā)慢性滲血或大出血,多伴消瘦、貧血。需結(jié)合病理分期選擇根治性手術(shù)或靶向治療。

胃出血患者應(yīng)禁食辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。

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