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肝功可以轉(zhuǎn)肽酶高嚴(yán)重嗎？

患者：女，32歲

病情描述:
肝功可以轉(zhuǎn)肽酶高嚴(yán)重嗎？
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝功能檢查中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高多數(shù)不嚴(yán)重。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能與脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

1、脂肪肝

輕度升高常見于非酒精性脂肪肝，通常與肥胖、高脂飲食有關(guān)，可通過(guò)減重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，無(wú)需特殊藥物治療。

2、酒精性肝病

長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，戒酒后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等護(hù)肝藥物。

3、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常伴隨堿性磷酸酶同步升高，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療包括膽道引流或手術(shù)解除梗阻。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素、抗癲癇藥可能引起肝酶異常，停藥后多可恢復(fù)正常，嚴(yán)重時(shí)需使用谷胱甘肽、甘草酸二銨等藥物輔助治療。

建議發(fā)現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高時(shí)完善超聲、肝炎病毒篩查等檢查，避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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