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十二指腸潰瘍是什么引起的

患者:男,40歲

病情描述:
十二指腸潰瘍是什么引起的
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

十二指腸潰瘍可能由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、精神壓力過大等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、調(diào)整用藥、心理疏導等方式緩解。

1、胃酸分泌過多

胃酸持續(xù)刺激十二指腸黏膜可能導致潰瘍,表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。

2、幽門螺桿菌感染

該細菌會破壞黏膜防御機制,80%以上十二指腸潰瘍患者存在感染。需采用四聯(lián)療法根除,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、鉍劑聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。

3、藥物因素

長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱黏膜修復能力。必要時可更換為對乙酰氨基酚,或聯(lián)用米索前列醇等保護藥物。

4、精神因素

長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過認知行為療法緩解壓力,嚴重時可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并保證充足睡眠,戒煙限酒有助于潰瘍愈合,癥狀持續(xù)或加重時應及時復查胃鏡。

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