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腎結(jié)石宜如何飲食

患者：女，22歲

病情描述:
腎結(jié)石宜如何飲食
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張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎結(jié)石患者宜適量吃低草酸蔬菜、柑橘類水果、低脂乳制品、全谷物等食物，也可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪、坦索羅辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。

一、食物

1. 低草酸蔬菜

菠菜、甜菜等高草酸蔬菜需限制，可選擇卷心菜、黃瓜等低草酸蔬菜，減少草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

2. 柑橘類水果

檸檬、橙子富含枸櫞酸，可抑制結(jié)石形成，建議每日適量攝入鮮榨果汁或果肉。

3. 低脂乳制品

牛奶、酸奶提供鈣質(zhì)但脂肪含量低，有助于結(jié)合腸道草酸，降低尿液中草酸濃度。

4. 全谷物

燕麥、糙米等富含膳食纖維，幫助調(diào)節(jié)腸道菌群，減少尿酸生成。

二、藥物

1. 枸櫞酸鉀

用于堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，需定期監(jiān)測尿pH值避免過量。

2. 別嘌呤醇

抑制尿酸生成，適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石，可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

3. 氫氯噻嗪

減少尿鈣排泄，預(yù)防鈣結(jié)石復(fù)發(fā)，長期使用需注意電解質(zhì)平衡。

4. 坦索羅辛

松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)小結(jié)石排出，常見副作用為頭暈或體位性低血壓。

每日飲水2000-3000毫升，均勻分配于全天，避免高鹽高蛋白飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石情況。

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