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胸膜炎要做什么檢查

患者:男,35歲

病情描述:
胸膜炎要做什么檢查
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
胸膜炎檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒,需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核,要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查,再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見的是胸片檢查,如果發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,做胸部CT檢查,首先明確診斷,也可以明確積液量大小,引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以置管引流。再結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因。如果有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性胸膜炎,形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。
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