神經(jīng)性膀胱炎嚴(yán)重嗎怎么治比較好
患者：男，21歲
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- 馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科
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無菌性慢性前列腺炎如何治療
無菌性慢性前列腺炎，是現(xiàn)在生活中常見的一種病，主要就是排除細菌導(dǎo)致的前列腺炎。它主要就可能是支原體、衣原體感染導(dǎo)致。建議這類前列腺炎，可以口服消炎和抗病毒的抗炎藥治療。建議多喝水，不要久坐。
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腎結(jié)石是怎么引起的
腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中位置最高，是尿里溶質(zhì)分泌的晶體，像海水有鹽一樣，海水通過太陽曬以后，會形成鹽顆粒，尿里晶體變成超飽和狀態(tài)后，就會析出來，變成晶體顆粒，逐漸增大形成腎結(jié)石。腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)和有機基質(zhì)，在腎臟的異常聚積所致。 腎結(jié)石的形成，是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起。體內(nèi)草酸大量積存，一次過多地食用富含嘌呤的食物，嘌呤代謝失常導(dǎo)致草酸鹽沉積。腎結(jié)石會造成多種危害，影響腎功能，引起疼痛等不適。63273次播放 2018-08-24
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尿檢有隱血怎么辦
尿液的檢測是非常常見的項目，尿檢有隱血是很多人都有的檢查結(jié)果，其實需要根據(jù)實際的情況來分析和應(yīng)對，如果是泌尿系統(tǒng)感染的，可以使用三金片等藥物來進行處理；如果是出現(xiàn)了腎小球腎小炎的問題，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物；如果并沒有其他的檢查問題，那么需要定期到醫(yī)院做復(fù)查。
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陰莖背神經(jīng)手術(shù)治療早泄效果怎么樣
陰莖背神經(jīng)手術(shù)的治療效果好不好分兩個方面，射精的快慢受兩部分影響，一個是陰莖的敏感性，另外一個是中樞神經(jīng)的控制力，做完陰莖背神經(jīng)手術(shù)以后陰莖的敏感性下降了，但是中樞神經(jīng)控制力沒有解決，如果是控制力下降還是有早泄的。語音時長 01:2063371次收聽 2018-07-02 -
慢性前列腺炎多久治愈
慢性前列腺炎在醫(yī)學(xué)界可以根據(jù)其病因分為細菌性和非細菌性兩種，治愈時間也不同，細菌性慢性前列腺炎治愈時間大概在三個月以內(nèi)，只要控制住細菌感染，就可以很快治愈。非細菌性慢性前列腺炎的治愈時間要根據(jù)具體病因來看，多數(shù)情況在半年內(nèi)能夠治愈。
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陰莖短小能治愈嗎
陰莖短小可以治療，首先需要明確是病理性還是生理性。所謂病理性就是和內(nèi)分泌異常有關(guān)系的陰莖短小，因為陰莖的生長和發(fā)育是受到雄激素的控制，在青春期以前陰莖的發(fā)育很緩慢，直到青春期后，12歲到13歲一直到18至20歲，陰莖包括身體有快速的生長時期，到20歲后發(fā)育成熟成型，整個的發(fā)育過程如此；所謂病理性可能與激素異常有關(guān)系，例如雄激素缺乏可能會導(dǎo)致陰莖的短?。贿€有一部分人群與遺傳基因有關(guān)系，一般通過內(nèi)分泌治療，藥物治療沒有效果，需要通過手術(shù)治療；還有其他的影響因素，如肥胖也會影響到陰莖的尺寸。如果患者過于肥胖，出現(xiàn)陰莖短小或者隱性陰莖，首先第一步肯定要減體重，包括青少年肥胖也會影響到陰莖的發(fā)育。臨床上，陰莖短小由生理性、肥胖引起的較為常見，所以患者肥胖而陰莖短小應(yīng)先減體重，20歲以后如果陰莖短小，應(yīng)避免亂用藥，一般可能是基因的問題，如果患者確實在意陰莖的尺寸，只能選擇手術(shù)治療。語音時長 02:1661493次收聽 2018-09-07 -
腎結(jié)石吃什么好
腎結(jié)石患者在飲食上，應(yīng)查明結(jié)石具體成分，然后調(diào)整飲食。比如代謝性疾病，患者會尿酸增高，形成尿酸結(jié)石。還要注意吃嘌呤比較少的食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等，避免尿酸結(jié)石復(fù)發(fā)。多喝水，這樣小的結(jié)石顆粒能自行排出，避免形成大結(jié)石。腎結(jié)石患者飲食宜清淡，補充多種維生素，多食用蔬果類。多喝水，每天飲水量至少保持在2000毫升。 腎結(jié)石患者要少吃鈉鹽、罐頭和加工食品。限制鈣的攝入，每日最多不能超過500毫克。含鈣高的食物，如牛奶、豆類、小蝦等，都應(yīng)適量食用，或在治療期間盡量少吃。68433次播放 2018-08-24
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早泄如何處理
早泄治療以藥為主，同時與愛人交流，規(guī)律同房。早泄可以治，而且不是很嚴(yán)重的疾病，只是影響生活質(zhì)量。首先和愛人進行交流，早泄很大的因素和患者心理有關(guān)，本身患有早泄，妻子還不配合，給患者壓力，早泄會更嚴(yán)重，治療起來更困難，所以治療要得到女方配合，不能自己偷偷治療。患者自己不敢疏忽，經(jīng)常偷偷治療，這樣不可取，一定要與愛人交流，并且有規(guī)律的同房，只有在規(guī)律的同房中才能康復(fù)。 將自身病情向醫(yī)生表述清楚，然后進行必要的檢查。患者和醫(yī)生交流后，醫(yī)生可能提出指導(dǎo)方法，教患者怎么放松、怎么用藥。 要養(yǎng)成好習(xí)慣，早泄雖然不是很嚴(yán)重的健康問題，但是和健康有關(guān)系，特別是年輕人與亞健康有關(guān)系，有的患者喜歡熬夜、喝酒、抽煙、生活不規(guī)律，自身很疲憊對射精控制力有影響，所以要解決早泄問題，應(yīng)先從自身做起，鍛煉減體重，把自身體質(zhì)提高，射精控制會改善。 最后通過檢查，大夫開出處方藥，問清楚藥物使用方法，因為每一種藥物的給藥時間、給藥方法都不同，向大夫問清楚方法，堅持服用一段時間后，再找大夫隨訪。語音時長 02:3962096次收聽 2018-09-07 -
糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度不同，所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭，需要因人而異。 氣虛的患者可以用大劑量的黃芪，如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連；濕熱的患者可以喝葛根芩連湯；陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時也要注意保護腎臟，要標(biāo)本同治，辨證辨病。52620次播放 2018-09-28
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腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出。也會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。語音時長 01:4661453次收聽 2018-09-21 -
腎積水的原因
導(dǎo)致腎積水的原因有很多，如腫瘤、結(jié)石等疾病。 腎積水是指在腎內(nèi)潴留尿液。抽煙可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽煙也會引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤，從而直接影響到泌尿系統(tǒng)，再加上有的人愛憋尿，不愛去廁所，喝水少而又抽煙，那得泌尿系腫瘤的可能性會很高。 所以，第一，盡量不要抽煙，并且還要多喝水。第二，經(jīng)常體檢。第三，愛長結(jié)石的患者，特別是已經(jīng)排過結(jié)石，一段時間又長出來的人群，要改變生活習(xí)慣，從飲食結(jié)構(gòu)上找一找原因。平時也需定期鍛煉增強免疫力等。60067次播放 2018-09-28
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早泄多久能治好
早泄按照是否有明確的病因，可以分為原發(fā)性早泄以及繼發(fā)性早泄。通常情況下，原發(fā)性早泄是較為多見的一種早泄。一般情況下，原發(fā)性早泄患者的發(fā)病，多半不知道是由于什么原因而引起，主要是由于基因來決定，是人體自身的個體差異，天生如此。一般來說，患有原發(fā)性早泄的病人，需要長期通過藥物或者是其它的方式，來進行治療，可能治好這種疾病所需的周期，也會比較長。 通常繼發(fā)性早泄是指患者原先不存在早泄的問題，但是，由于一些原因而導(dǎo)致發(fā)病，對于這類患者而言，只要能夠把導(dǎo)致早泄的原因解決掉，早泄的問題，就可以解決，就能夠治好。治好這種疾病的時間，取決于患者的病因、心理壓力以及與女方關(guān)系問題等因素。而對于早泄多久能治好，不能一概而論。53942次播放 2018-09-06
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男性尿多是什么原因
影響男性尿多的因素很多，比如常見喝水喝得太多太快都會造成男性尿多的問題，最重要的還是疾病因素影響。男性如果出現(xiàn)尿多的癥狀，首先在平時日常生活中就應(yīng)該注意千萬不要憋尿，并且注意個人衛(wèi)生。其次就是在飲食方面我們也應(yīng)該要少吃利尿的食物，這樣也會降低排尿量和排尿次數(shù)。
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非淋菌性尿道炎能根治嗎
非淋菌性尿道炎能根治。 非淋菌性尿道炎如果明確病因的治療，肯定是有方法，比如做一做培養(yǎng)，衣原體支原體是可以治好，如果沒有明確的病因，檢查沒檢查出來，因為檢查跟培養(yǎng)方法取材都有關(guān)系，只要有癥狀都需要治療。 如果采用中西結(jié)合的治療方法更好，比如非淋菌性尿道炎，可以辨別是濕熱是血瘀，是腎虛，是脾虛還是肝郁，通過你是腎虛是陰虛陽虛，如果脾虛，那就健脾，如果肝郁就疏肝，如果血瘀就活血化瘀，如果濕熱可以清熱利濕，腫瘤現(xiàn)在多數(shù)都能控制治好，這病也是可以治療的治好的。語音時長 01:2355391次收聽 2018-09-14 -
慢性前列腺炎能治好嗎
相信生活中很多人都認(rèn)為慢性前列腺炎并不能治好，其實這是一種錯誤的觀念，只要找到病因?qū)ΠY治療就能徹底消除炎癥。其實影響慢性前列腺炎治好的因素有很多，有些人屬于心態(tài)不好、治療不積極，也有人是把它當(dāng)成了性病治療，長期濫用藥也會導(dǎo)致炎癥加重。
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水痘多久會停止生長
水痘皮疹通常在3-5天內(nèi)停止新發(fā)，但具體時間因個體差異可能略有不同。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，皮疹的進展與免疫狀態(tài)、護理措施等因素相關(guān)。水痘皮疹的進展分為紅斑期、丘疹期、水皰期和結(jié)痂期四個階段。多數(shù)...0次瀏覽 2025-08-25
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脊柱側(cè)彎如何判定
脊柱側(cè)彎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判定，主要方法有觀察體態(tài)對稱性、亞當(dāng)斯前屈試驗、X線檢查、CT掃描、核磁共振成像等。1、觀察體態(tài)對稱性通過肉眼觀察站立時雙肩高度、肩胛骨突出度、骨盆傾斜度是否對稱。脊柱側(cè)彎患者可能...0次瀏覽 2025-08-25
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女性什么時候上環(huán)最好
女性上環(huán)的最佳時間通常為月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復(fù)良好時，或自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后。上環(huán)需避開妊娠期、生殖道急性炎癥期及異常子宮出血期。月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜較薄，操作時出血少且避孕效果...
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婦科檢查什么時候最合適
婦科檢查的最佳時間通常是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天。此時子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，且能減少感染風(fēng)險。月經(jīng)干凈后3-7天進行婦科檢查具有多方面優(yōu)勢。此時陰道分泌物較少，宮頸黏液稀薄，便于觀察宮頸和陰道壁情況。子宮內(nèi)膜處于增殖...0次瀏覽 2025-08-25
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帶一個牙套要多少錢
帶一個牙套一般需要5000-30000元，具體費用與矯治器類型、牙齒畸形程度、所在城市消費水平等因素有關(guān)。金屬托槽矯治器價格通常在5000-15000元，采用不銹鋼材質(zhì)，適用于多數(shù)牙齒排列不齊的情況。陶瓷托槽矯治器價格區(qū)...0次瀏覽 2025-08-25
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室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期有多長
室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期通常與正常人無異，多數(shù)患者術(shù)后可長期存活。具體生存期受手術(shù)時機、缺損大小、是否合并其他心臟畸形以及術(shù)后護理等因素影響。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，手術(shù)修復(fù)后若未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者...
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八歲孩子發(fā)燒39°C怎么退燒
八歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、炎癥反應(yīng)、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避...0次瀏覽 2025-08-25
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睪丸損傷早期是怎么樣的
睪丸損傷早期主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血等癥狀，嚴(yán)重時可能伴隨惡心嘔吐或休克。睪丸損傷通常由外傷、運動傷害、醫(yī)源性操作等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取冷敷、止痛或手術(shù)治療。1、疼痛睪丸損傷后最早出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)性劇痛，疼...0次瀏覽 2025-08-25
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強直性脊柱炎治療方法
強直性脊柱炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強直性脊柱炎通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。1、生活干預(yù)日常保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿...0次瀏覽 2025-08-25
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懷孕可以吃味精嗎
孕婦一般可以適量吃味精，但需控制攝入量。味精的主要成分是谷氨酸鈉，正常食用不會對胎兒造成直接影響，但過量攝入可能干擾體內(nèi)礦物質(zhì)平衡。味精作為常見的食品增鮮劑，少量添加在菜肴中可提升口感。谷氨酸鈉在人體代謝后會轉(zhuǎn)化為谷氨酸...0次瀏覽 2025-08-25
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大便時好時壞主要原因有哪些
大便時好時壞可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛等癥狀，腸易激綜合征可能伴隨排便習(xí)慣改變，腸道炎癥常見黏液便或血便，腸道腫瘤可能導(dǎo)致排便性狀持續(xù)異常。...
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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什么原因?qū)е赂忻氨侨?/a>
感冒鼻塞可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。感冒鼻塞通常表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢、分泌物增多等癥狀，可通過藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是感冒鼻塞最常見的原因，主要由鼻病毒、...0次瀏覽 2025-08-25
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血壓150/96是否需要吃藥
血壓150/96毫米汞柱屬于一級高血壓，是否需要吃藥需結(jié)合個體情況評估。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高且無其他危險因素時，可先通過生活方式干預(yù)控制；若合并糖尿病、冠心病等疾病或生活方式調(diào)整無效，則需遵醫(yī)囑用藥。對于無并發(fā)癥的一級高血壓...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒了怎么回事
寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)、護理不當(dāng)、環(huán)境溫度變化等原因引起，可通過對癥治療、加強護理、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀變化，及時就醫(yī)明確病因。1...0次瀏覽 2025-08-25
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右側(cè)肋骨下脹是怎么回事
右側(cè)肋骨下脹可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。1、肋軟骨炎肋軟骨炎可能與外傷、慢性勞損、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋骨下脹痛、按壓痛等癥狀?？?..0次瀏覽 2025-08-25
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睪丸有點痛怎么回事
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、睪丸炎細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎，常伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。需進行...0次瀏覽 2025-08-25
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孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對胎兒可能有影響，主要與血糖控制情況有關(guān)。妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長異常、新生兒低血糖等問題，但通過規(guī)范管理可降低風(fēng)險。孕婦血糖控制不佳時，高血糖環(huán)境會通過胎盤影響胎兒。胎兒長期處于高糖狀態(tài)會刺激胰島細胞增...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。150次瀏覽 2025-03-21
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寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境溫度變化、中耳炎等因素有關(guān)。可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。1、病毒感染嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，易受呼吸道合胞病毒、流感...0次瀏覽 2025-08-25
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流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎嗎
流行性腮腺炎屬于病毒性腮腺炎的一種，主要由腮腺炎病毒感染引起。病毒性腮腺炎還包括其他病毒感染導(dǎo)致的腮腺炎癥，如流感病毒、柯薩奇病毒等。流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎中最常見的類型，具有高度傳染性，通過飛沫傳播或直接接觸傳播。...0次瀏覽 2025-08-25
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女人尿急尿痛尿血是怎么回事
女人尿急尿痛尿血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)損傷等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。1、尿路感染尿路感染是女性尿急尿痛尿血的常見原...0次瀏覽 2025-08-25
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尚杰適應(yīng)癥是什么?主要功能有哪些
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病相信大家應(yīng)該都是比較熟悉的，該疾病會給患者的健康帶來很大的影響，建議大家多了解一些疾病的相關(guān)知識，尤其是要注意做好護理工作，減少疾病發(fā)作的幾率，那么。尚杰適應(yīng)癥是什么?主要功能有哪些?在用藥之前或者可以了解一下藥物的說明書，注意具體的用藥注意4769次瀏覽
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斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者無法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會出4650次瀏覽
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律康的適應(yīng)癥是什么?如何服用?焦慮癥的治療藥物有很多，不同的藥物往往要求我們使用不同的方法，所以人們在使用律康之前應(yīng)該掌握具體的用法和用量，否則可能得不到預(yù)期的治療效果，也可能給他們的健康帶來危害。律康適應(yīng)癥:1．各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。2．4903次瀏覽
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白癜風(fēng)是一種常見的皮膚病，目前這個疾病也受到越來越多患者的重視，建議大家趁早治療。臨床上有很多治療白癜風(fēng)的藥物，不建議大家擅自用藥，以免對病情不利。白癜風(fēng)膠囊是一種常見的藥物，那么，白癜風(fēng)膠囊可以用于白癜風(fēng)嗎?白癜風(fēng)膠囊功能主治是活血行滯，祛風(fēng)解毒。用于經(jīng)絡(luò)阻4725次瀏覽
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骨折比較嚴(yán)重是否可以用恒古骨傷愈合劑?我們學(xué)習(xí)生活環(huán)境中常常有時一個不注意，就很容易出現(xiàn)導(dǎo)致身體出現(xiàn)骨折。身體骨折后，如果不好好照料，很容易會留下后遺癥。對于骨折的患者，用藥方面了解一下恒古骨傷愈合劑。恒古骨傷愈合劑的功能主治是活血益氣、補肝腎、接骨續(xù)筋、消腫4809次瀏覽
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