痘坑怎么去除
患者：女，29歲
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- 劉雯敏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科
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黃褐斑怎樣預防
預防黃褐斑最重要第一注意防曬，第二不要過度潔面。如果刺激它，使勁搓，黃褐斑不會消退，反而加重黃褐斑。第三少用化妝品，化妝品含有防腐劑、發(fā)泡劑、香料這些對皮膚是有損傷的。這些對黃褐斑有著很大的影響。還有保持心情愉快，保證充足的睡眠。語音時長 01:1859177次收聽 2018-08-16 -
如何治療魚鱗病
魚鱗病的治療要根據(jù)它的輕重程度，區(qū)別對待，如果是輕度魚鱗病，干燥的季節(jié)，只會在小腿上出現(xiàn)魚鱗樣的改變。可以通過泡一泡或者擦點潤膚霜的形式來處理。因為患者的癥狀很輕，沒有感覺到不舒服，只是看著會不舒服，所以通過泡一泡、搓掉，然后擦上潤膚霜就可以解決。如果患者的皮損面積非常大，這時候可能單純使用潤膚霜不能解決，所以需要使用一些去角化的藥物，比如維甲酸類的藥物，水楊酸軟膏，都是能起到去角質的作用。另外，可以囑咐患者冬天泡澡，最好是泡淀粉浴。因為淀粉中含有嫩肉粉，可以分解掉角蛋白之間的連接，讓粘在皮膚上的角質層分解、脫落，泡完澡之后一定要大量地擦潤膚霜，這樣能減輕患者不舒服的感覺。如果是嚴重的魚鱗病，需要加服口服藥，可以吃維甲酸類的藥物。所以魚鱗病輕重程度不一樣，處理的方式也不一樣。語音時長 01:5557375次收聽 2018-09-21 -
麻疹的癥狀和治療
麻疹這種疾病的癥狀包括發(fā)燒、皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹以及口腔出現(xiàn)白色斑點。由于該病具有很強的傳染性，所以治療的時候首先要進行隔離，然后根據(jù)患者所出現(xiàn)的不良癥狀進行對癥治療。
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白癜風照光有用嗎
光療是治療白癜風、恢復顏色的非常重要的手段。光療的方法包括很多種，第一種比較常用的光療方法是窄譜UVB，又稱為黑光、311。其實它是在中波紫外線里的一段波長，波峰是311nm。除此之外，治療白癜風，還有一種光療方法是308準分子激光。 經(jīng)過調查研究發(fā)現(xiàn)，可以認為在治療白癜風、恢復膚色的方法里面，光療的有效率最高。當然還有一些其它的治療白癜風的方法，比如304、熱療，這些治療方法都對白癜風的顏色恢復非常有效果。但是，患者通過光療來治療白癜風，非常耗費時間。比如對于窄譜UVB的規(guī)范治療時間是一周三次，308的治療時間是一周兩次。因為治療的周期比較長，所以，患者會花費許多時間以及精力，也需要耗費患者比較多的財力，需要患者堅持。52355次播放 2018-09-20
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白癜風能用激素治療嗎
激素在白癜風的治療中起到了非常重要的作用。治療白癜風的激素分成了外用激素和口服激素。首先，大家要了解激素的副作用，并且外用和口服激素的副作用不一樣。外用的激素對人的副作用有三點：第一是引起皮膚萎縮；第二是會出現(xiàn)色素沉著；第三是會出現(xiàn)毛發(fā)的增多，但是這些副作用是建立在激素的使用時間長，激素藥效強的基礎上。比如強效激素連續(xù)使用四周以上，就可能會產(chǎn)生以上的問題。如果激素的使用時間不夠長，激素的藥效不夠強，就不會出現(xiàn)這些副作用。所以外用激素對于白癜風的療效是肯定的，尤其是對于進展期白癜風的療效是肯定的，它的副作用是完全可以控制的。口服激素的副作用有很多，會引起患者代謝的異常，會增加血糖、升高血壓、引起水鈉潴留、增加潰瘍、增加感染的風險和引起人的精神興奮。而普通人一般不了解這些副作用，只知道激素會引起發(fā)胖。激素引起發(fā)胖的原因：第一是口服激素以后會讓人的食欲增加。第二是長期吃激素會引起脂肪代謝的異常，引起脂肪的再分布，形成滿月臉和水牛背，而患者的四肢會顯得比較瘦。但是這些副作用和激素使用量、激素使用時間有關系。治療白癜風都是使用小量的激素，比如使用30毫克以內的強的松，都屬于小劑量的強的松，使用激素的時間也短，一般不會超過三個月，所以成人不會出現(xiàn)這些副作用。但是小孩子吃激素時需要注意兩個問題，第一是發(fā)胖的問題，因為小孩食欲好，需要讓他控制食欲。第三是小孩兒在服激素期間打疫苗是不起免疫反應的，所以要停了激素，六個星期以后要重新補種。老年人因為本身就缺鈣、缺鉀，身體又有好多問題，吃激素的時候要特別注意要使用一些保護性的藥物。但是對于一些年輕人，或者對于一些小孩而言，這些激素的副作用，在白癜風的治療里幾乎可以忽略不計，不會出現(xiàn)這些問題。所以白癜風在進展很快的時候，不要害怕吃激素。如果是外用激素時，白癜風治療期可能要達到幾個月，這時可以用非激素的藥，比如他克莫司、吡美莫司，和激素類藥物交替使用，就不會出現(xiàn)激素的這些副作用。所以在白癜風的治療中，需要使用激素的時候大膽的用。但是要知道它的副作用，知道怎么去規(guī)避這些副作用的發(fā)生。語音時長 04:5558178次收聽 2018-09-21 -
麻疹是什么
麻疹是一種傳染性比較強的疾病，麻疹病毒會通過飛沫傳播；患有這種疾病后會有高燒、皮疹等癥狀出現(xiàn)；麻疹會引發(fā)肺炎，導致咽喉不適，影響心臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)等，嚴重時會致人死亡。
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如何處理孕婦濕疹
孕婦在妊娠的中后期發(fā)生濕疹概率非常高。對于孕婦而言，因為沒有任何一種藥是絕對安全的，所以藥物選擇真的非常困難。需要根據(jù)身體情況選擇適當?shù)乃幬?，如外用藥、口服藥等，需要依?jù)以下幾個基本的原則： 一、濕疹的程度很輕，不影響睡眠，不影響情緒，就以外涂潤膚霜為主，控制濕疹不進一步加重，濕疹就會慢慢恢復； 二、濕疹影響到睡眠，影響到情緒，就需要系統(tǒng)用藥，可以先外用藥，首選是激素類的藥膏，但是盡量選一些對孕婦影響較小的藥膏。比如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松，這些激素類藥膏的效果不是很強，對孕婦影響會小一些； 三、濕疹進一步加重，一定要找醫(yī)生進行基本的評估，評估需不需要用口服藥，需要用哪種口服藥。語音時長 01:3257776次收聽 2018-09-21 -
麻風疫苗是預防什么的
為了避免疾病的出現(xiàn)，可以通過接種麻風疫苗來緩解。麻風疫苗主要是抵抗麻風桿菌。這是一種十分厲害的菌體，在感染身體以后，會有發(fā)熱、呼吸道癥狀出現(xiàn)，嚴重者甚至會造成疾病的惡化。所以及時接種疫苗，可以更好避免病毒對身體的入侵。
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濕疹的飲食禁忌有哪些
對于濕疹的飲食禁忌，首先是禁忌食用辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物，會使血管擴張，能夠加重濕疹的癥狀，導致患者的濕疹癥狀反復出現(xiàn)；應限食魚、蝦、蟹、牛羊肉等腥發(fā)之物，以避免加重濕疹的癥狀；禁食酒、咖啡、濃茶等；應用食物排除法，確定過敏的食物，少吃或是不吃這種食物。 一部分濕疹患者的發(fā)病，與食物的過敏有關。一旦患上濕疹，即便是在不明原因的情況下，患者對一些易引起過敏的食物要注意避免食用。對于常見的一些食物，比如動物的異體蛋白類的食物，像魚、蝦、海鮮類，還有牛、羊肉，濕疹患者要注意禁忌食用這類食物。除此之外，一些辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒、大料這些食物，如果患有濕疹，也要注意避免。另外，患上濕疹之后，要注意忌酒。61409次播放 2018-09-06
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接種麻疹疫苗的注意事項
在接種麻疹疫苗之前，很有注意事項是需要重視的，首先，對于接受的年齡段和間隔時間的考慮，并且要注意其中的疫苗注射后的反映，這都是正常的，可以不必太過擔心，而且自身要注意其他的注意事項，特別是對于青霉素過敏的患者，一定要禁止注射，避免得不償失。
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濕疹有哪些飲食禁忌
濕疹患者一忌搔抓，它會使皮膚不斷遭到刺激，越抓越癢，最終導致皮膚病變區(qū)增厚粗糙和苔癬化，抓破的地方又會引發(fā)皮膚感染；二忌用開水燙；三禁用肥皂等堿性清潔劑清洗；四禁止食用海鮮、辣椒等刺激性食物；五禁止嘗試偏方治療。語音時長 01:0563109次收聽 2018-09-13 -
痤瘡最佳治療方法
現(xiàn)在治療痤瘡的方法有非常多，需要根據(jù)痤瘡程度的不同，來選擇不同的治療方法。治療痤瘡的原則是，對于那些癥狀較輕的痤瘡，不用太積極的處理。如果患者痤瘡的程度比較嚴重，一定要積極的進行治療，需要注意避免瘢痕的形成。 關于痤瘡瘢痕印的處理，首先需要了解印實際上包括兩種： 第一，是留下的色素。色素殘留會形成紫紅色的印，這種紫紅色的印可以恢復。 第二，是瘢痕。瘢痕是可以通過點陣激光的治療，來讓瘢痕得到改善。但是，一定要注意，瘢痕遺留是永久性的，只能通過后天的方法，比如點陣激光治療去改善瘢痕，不可能變成正常的皮膚。所以，在痤瘡合并炎癥比較嚴重的情況下，患者一定要積極的進行治療，從而避免瘢痕的形成。61017次播放 2018-09-20
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銀屑病癥狀
銀屑病會出現(xiàn)皮疹、斑塊、指甲和關節(jié)的變化、內臟損害等癥狀。 一、銀屑病最主要的癥狀是皮膚會長一些皮疹，皮疹形狀多樣，有些皮疹形狀呈是密集豆狀，稱為點滴型銀屑??；有些皮疹呈大斑塊狀；有些銀屑病全身都會紅；還有些銀屑病，皮膚上有膿皰。銀屑病大多數(shù)的一些癥狀和皮膚相關，甚至和皮膚附屬器相關。 二、銀屑病會引起指甲的改變，給患者在日常生活和社交中帶來不便。銀屑病除了皮膚的癥狀，還會引起關節(jié)病變，造成患者關節(jié)變形、行動不便，關節(jié)型銀屑病其實是跟免疫系統(tǒng)相關的皮膚病。 三、除了皮膚和關節(jié)的癥狀以外，患者內臟也會有一定損害，如銀屑病和冠心病的關系，和腎臟的關系，和內分泌的關系。銀屑病不單純的是一個皮膚病，其實是涉及到全身各處的皮膚病。56895次播放 2018-09-28
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麻疹初期的癥狀有哪些
麻疹初期其實也會隱含著很多的病毒，而這些病毒的出現(xiàn)就會導致患者出現(xiàn)很多的癥狀，首先就會進入到潛伏期，接下來就會出現(xiàn)明顯呼吸道感染，體溫逐漸上升，而在體溫上升到40度左右之后，那么就會進入到恢復的狀態(tài)，但是也有可能會出現(xiàn)反復發(fā)作的現(xiàn)象。
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白癜風吃什么藥好
在白癜風的治療方式中，口服藥是一個治療白癜風的非常重要的手段。 在治療白癜風的口服藥中，分為中藥和西藥。在治療白癜風的中藥中，又分為口服的湯藥以及中成藥。現(xiàn)在西藥中，也有許多的藥物對白癜風有比較好的治療效果。如果患者的白癜風處于進展期，白癜風的病情發(fā)展得比較緩慢?；颊呖梢酝ㄟ^口服一些中藥或者中成藥，來抑制白癜風的發(fā)展；如果白癜風的病情發(fā)展得很快，建議患者可以毫不猶豫地吃上激素類藥物來進行治療。因為針對白癜風快速的發(fā)展期，激素治療是最有效的治療方法。如果患者的白癜風，是處于一種比較穩(wěn)定的狀態(tài)，意味著在一年之內，不長新的白斑，老的白斑也不會擴大。在這個時候，患者可以不服用口服的藥物。68173次播放 2018-09-20
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宮頸腺癌2B期容易復發(fā)嗎
宮頸腺癌2B期存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風險與腫瘤分化程度、治療規(guī)范性及個體差異等因素相關。宮頸腺癌2B期屬于局部晚期，腫瘤已侵犯宮旁組織但未達盆壁，規(guī)范治療后可降低復發(fā)概率。宮頸腺癌2B期復發(fā)風險與治療方式密切相關。同步放...0次瀏覽 2025-08-09
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趕黃草的作用與功效對肝臟
趕黃草具有保肝、利膽退黃、清熱解毒等功效，對肝臟有保護作用。趕黃草的主要作用包括改善肝功能、促進膽汁分泌、減輕肝臟炎癥等。1、保肝護肝趕黃草中的黃酮類成分能降低轉氨酶水平，減輕肝細胞損傷。其提取物可抑制肝纖維化進程，對酒...0次瀏覽 2025-08-09
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焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀有哪些癥狀
焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀主要有心悸、過度擔憂、肌肉緊張、睡眠障礙、回避行為等。焦慮癥是一種以過度恐懼和擔憂為主要特征的精神障礙，可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質失衡等原因引起。1、心悸心悸是焦慮癥的常見軀體癥狀，患者常感覺心...0次瀏覽 2025-08-09
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網(wǎng)球肘的病因
網(wǎng)球肘主要由前臂伸肌肌腱反復勞損引起，常見病因有過度使用腕伸肌群、急性外傷、肌腱退行性變、局部血液循環(huán)障礙及解剖結構異常等。建議避免重復性動作，出現(xiàn)持續(xù)疼痛時及時就醫(yī)評估。1、過度使用腕伸肌群長期重復進行手腕背伸動作是網(wǎng)...0次瀏覽 2025-08-09
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近視眼怎么慢慢恢復視力
近視眼可通過合理用眼、視覺訓練、光學矯正、藥物治療、手術治療等方式改善視力。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼部疾病等原因引起。1、合理用眼保持正確的用眼姿勢，避免長時間近距離用眼，每用眼30-40分鐘應休息5-10分...0次瀏覽 2025-08-09
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體溫計打碎了水銀怎么處理
體溫計打碎后水銀泄漏需立即開窗通風并避免直接接觸。水銀具有揮發(fā)性，可能對人體健康造成危害，需采取正確方式清理。水銀泄漏后應迅速疏散無關人員，關閉室內加熱設備以減少汞蒸氣揮發(fā)。用硬紙板或塑料片將散落的水銀珠輕輕聚攏，避免使...0次瀏覽 2025-08-09
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治療痔瘡的4個手術方法
治療痔瘡的手術方法主要有膠圈套扎術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術、超聲引導下痔動脈結扎術。1、膠圈套扎術膠圈套扎術適用于內痔脫出程度較輕的患者。利用器械將特制膠圈套扎在痔核根部，通過阻斷血流使痔核缺血壞死脫落。術后可...0次瀏覽 2025-08-09
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外痔有硬塊是怎么回事
外痔有硬塊可能由血栓性外痔、結締組織增生、局部感染、靜脈曲張團塊或炎性水腫等原因引起，可通過藥物外敷、坐浴療法、手術切除、紅外線凝固或硬化劑注射等方式治療。1、血栓性外痔血栓性外痔是肛周靜脈破裂后血液淤積形成的硬結，常因...0次瀏覽 2025-08-09
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室性期前收縮的病因
室性期前收縮的病因主要有心肌缺血、心肌炎、電解質紊亂、藥物因素以及心臟結構異常等。室性期前收縮是指起源于心室的異常電活動，可能單獨出現(xiàn)或伴隨其他心臟疾病。1、心肌缺血心肌缺血是室性期前收縮的常見病因，冠狀動脈供血不足會導...
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絕經(jīng)前月經(jīng)有哪些不正常的癥狀
絕經(jīng)前月經(jīng)不正常癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短、非經(jīng)期出血、伴隨不適癥狀等。這些表現(xiàn)可能與卵巢功能衰退、激素水平波動、子宮內膜病變等因素有關，建議及時就醫(yī)評估。1、月經(jīng)周期紊亂月經(jīng)周期短于21天或長于3...0次瀏覽 2025-08-09
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小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒是一種用于緩解兒童感冒癥狀的復方制劑，主要成分為對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃。適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。1、對乙酰氨基酚對...0次瀏覽 2025-08-09
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前列腺癌能活多久
前列腺癌患者的生存期通常為5-10年，具體時間與腫瘤分期、病理分級、治療方案及個體差異有關。早期局限性前列腺癌通過根治性手術或放療，10年生存率較高。腫瘤局限于前列腺內且格里森評分較低時，積極治療后多數(shù)患者可獲得長期生存...0次瀏覽 2025-08-09
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眼睛晶體植入多少錢
眼睛晶體植入一般需要20000-40000元，具體費用可能與手術方式、晶體類型、醫(yī)療機構等因素有關。眼睛晶體植入的費用通常包括術前檢查、手術費用、晶體費用和術后復查等部分。術前檢查費用一般在500-1000元，主要用于評...0次瀏覽 2025-08-09
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。206次瀏覽 2025-03-21
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白帶發(fā)黃是什么原因
白帶發(fā)黃可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等原因有關。白帶發(fā)黃通常表現(xiàn)為分泌物顏色異常，可能伴有異味、外陰瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、陰道炎陰道炎是導致白帶發(fā)黃的常見原因，可...0次瀏覽 2025-08-09
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過敏性結膜炎多久能治好
過敏性結膜炎一般需要7-14天能治好，具體時間與病情嚴重程度、個體差異以及治療方式有關。過敏性結膜炎是由過敏原刺激結膜引起的炎癥反應，主要表現(xiàn)為眼癢、充血、流淚等癥狀。輕癥患者通過避免接觸過敏原、冷敷緩解癥狀后，通常7天...0次瀏覽 2025-08-09
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兒童心肌炎怎么查
兒童心肌炎可通過心電圖檢查、心肌酶譜檢測、心臟超聲檢查、心臟磁共振成像、心內膜心肌活檢等方式診斷。兒童心肌炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應、遺傳代謝異常等原因引起。1、心電圖檢查心電圖檢查是診斷兒...0次瀏覽 2025-08-09
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：355次瀏覽 2024-09-25
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感冒喉嚨疼痛吃什么藥效果最好
感冒喉嚨疼痛可以遵醫(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、蒲地藍消炎口服液、西瓜霜潤喉片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。感冒喉嚨疼痛可能與病毒感染、細菌感染、咽喉黏膜損傷、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為咽干、咽...0次瀏覽 2025-08-09
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慢性宮頸炎有哪些癥狀怎么治療
慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式改善。慢性宮頸炎通常由病原體感染、機械性刺激等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。一、白帶增多慢性宮頸炎患者常出現(xiàn)白帶量增多，質...0次瀏覽 2025-08-09
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緊急避孕藥的危害和副作用
緊急避孕藥可能引起惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛等副作用，長期頻繁使用可能干擾月經(jīng)周期。緊急避孕藥的主要副作用包括惡心嘔吐、頭暈頭痛、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、腹痛等，其危害涉及內分泌紊亂、異位妊娠風險增加、肝功能損傷等。...
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兒童腦神經(jīng)受損怎么辦
兒童腦神經(jīng)受損可通過康復訓練、藥物治療、高壓氧治療、手術治療、心理干預等方式治療。兒童腦神經(jīng)受損通常由產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、腦外傷、顱內感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。1、康復訓練康復訓練是改善兒童腦神經(jīng)受損后功能障礙的...0次瀏覽 2025-08-09
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痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎
痛經(jīng)對于每個女性朋友們來說都是不可以忍受的，每個月都是有幾天是非常不舒服的。痛經(jīng)對于女性朋友們的生活也是造成了很大的影響。很多女性朋友們都是會選擇一些產(chǎn)品來輔助治療痛經(jīng)的。那么，痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎?痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部4409次瀏覽
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保法止用藥時候會有不良反應嗎
脫發(fā)和肥胖可以說是21世紀新的工傷類型之一，肥胖只要少吃和經(jīng)常鍛煉就能達到減肥的目的，但是很多人對脫發(fā)無能為力，不過還是建議大家盡早治療。保法止是常見的一種脫發(fā)藥物，那么，保法止用藥時候會有不良反應嗎?保法止一般耐受性良好，不良反應通常輕微，一般不必中止治療。4471次瀏覽
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龜齡集功能主治哪些疾病呢？
我們在服用藥物前對其功效作用了解也是很重要的，因為我們只有了解了藥物的功效作用，才能更好的對癥治療，對疾病的緩解也是有幫助的，那龜齡集的功效與作用有哪些?龜齡集功能主治哪些疾病呢?龜齡集用于腎虧陽弱，有腎虧陽弱的患者是可以服用龜齡集的，但是具體的用法用量我們要4566次瀏覽
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達霏欣常見的不良反應有哪些
因為女性的雄激素水平很低，受影響較大的只是頭發(fā)稀疏，不會造成禿頂。因為禿頂與男性荷爾蒙密切相關，所以通常有禿頂基因的男性，在成熟期后也有可能禿頂。這個時候就要注意治療了，可以適當?shù)挠盟?，幫助改善禿頂。那么，達霏欣常見的不良反應有哪些?達霏欣臨床上常見的不良反應4376次瀏覽
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捷諾維用藥后可能會有什么不良反應
糖尿病的發(fā)病率相對比較高的，治療該疾病的話，患者一定要注意多了解疾病的相關知識，在生活中也要注意養(yǎng)生，好的生活習慣也要少吃一些辛辣油膩的食物，那么捷諾維用藥后可能會有什么不良反應?捷諾維不良反應:在捷諾維的上市后使用過程中發(fā)現(xiàn)了以下不良反應。由于這些不良反應來4548次瀏覽
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