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迷走神經性暈厥要怎么治療

患者:男,24歲

病情描述:
迷走神經性暈厥要怎么治療
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

迷走神經性暈厥可通過生活方式調整、物理對抗動作訓練、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。迷走神經性暈厥通常由長時間站立、情緒應激、疼痛刺激、排尿咳嗽等誘因引起。

1、生活方式調整

避免長時間站立和脫水狀態(tài),保證每日足夠飲水量,識別并遠離已知誘發(fā)因素如悶熱環(huán)境。

2、物理對抗動作

出現前驅癥狀時立即交叉雙腿并繃緊肌肉,或握力訓練器持續(xù)握緊,通過增加外周血管阻力預防暈厥發(fā)作。

3、藥物治療

可能與自主神經調節(jié)異常有關,通常表現為面色蒼白、出汗等前驅癥狀??勺襻t(yī)囑使用米多君、氟氫可的松、丙吡胺等藥物調節(jié)血管張力。

4、心臟起搏器

可能與嚴重心臟抑制反射有關,通常表現為心動過緩伴意識喪失。對于反復發(fā)作且伴長時間心臟停搏者,可考慮雙腔起搏器植入。

建議記錄暈厥發(fā)作日志,訓練家屬識別前驅癥狀,避免駕駛等高風險活動,定期復查心電圖和動態(tài)血壓監(jiān)測。

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