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硫酸鎂輸?shù)锰鞂?duì)孕婦有沒影響

患者:女,27歲

病情描述:
目前是孕30周,有宮縮的癥狀,在醫(yī)院靜脈注射硫酸鎂。硫酸鎂輸?shù)锰鞂?duì)孕婦有沒影響?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

硫酸鎂輸注過快對(duì)孕婦可能產(chǎn)生明顯影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括呼吸抑制、低血壓心律失常、鎂中毒等。

1、呼吸抑制

硫酸鎂過快輸注會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸頻率減慢甚至?xí)和?。需立即調(diào)整滴速并監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)使用鈣劑拮抗。

2、低血壓

血管擴(kuò)張作用可能導(dǎo)致血壓驟降。出現(xiàn)頭暈或冷汗時(shí)應(yīng)平臥并減慢輸液速度,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持循環(huán)。

3、心律失常

血鎂濃度驟升可引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯。心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常需停用硫酸鎂,遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。

4、鎂中毒

表現(xiàn)為腱反射消失、尿量減少。需定期檢測(cè)血鎂濃度,維持水平在1.7-3.0mmol/L,超過3.5mmol/L需緊急處理。

孕婦使用硫酸鎂必須嚴(yán)格控速,推薦維持劑量1-2g/小時(shí),用藥期間持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征及尿量,出現(xiàn)異常立即通知醫(yī)護(hù)人員。

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