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懷孕了可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕4個(gè)月了，陰道炎越來(lái)越嚴(yán)重，去看后給我來(lái)了個(gè)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，懷孕了可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊嗎？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。該藥物屬于妊娠期慎用藥物，是否使用需結(jié)合感染類型、孕周及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、藥物特性

硝呋太爾制霉素為抗真菌與抗細(xì)菌復(fù)合制劑，常用于外陰陰道假絲酵母菌病，妊娠期使用可能通過(guò)胎盤屏障。

2、孕早期風(fēng)險(xiǎn)

孕12周前胎兒器官形成期用藥風(fēng)險(xiǎn)較高，非必要不建議使用。若必須用藥，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下短期局部應(yīng)用。

3、孕中晚期

孕中晚期相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低，但仍有早產(chǎn)或胎兒毒性潛在風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體。

4、替代方案

妊娠期陰道感染可優(yōu)先選擇克霉唑陰道片等B類抗真菌藥，或采用碳酸氫鈉坐浴等物理療法緩解癥狀。

孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。治療期間保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。

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