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羊水會(huì)每天漏一點(diǎn)嗎?

患者:女,25歲

病情描述:
快要到預(yù)產(chǎn)期了,昨天晚上感覺(jué)陰道當(dāng)中有溫?zé)岬囊后w流出,不過(guò)流出量非常少,今天也有這樣的癥狀,懷疑是破了羊水。羊水會(huì)每天漏一點(diǎn)嗎?
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高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水少量滲漏可能由胎膜早破、宮頸機(jī)能不全、泌尿系統(tǒng)感染、陰道分泌物增多等原因引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒安全。

1、胎膜早破

胎膜破裂導(dǎo)致羊水緩慢滲出,可能伴隨宮縮或陰道濕潤(rùn)感。需立即臥床抬高臀部,使用抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn)。

2、宮頸機(jī)能不全

宮頸口松弛引發(fā)羊水滲漏,常見(jiàn)于孕中期無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),配合黃體酮等藥物抑制宮縮。

3、泌尿系統(tǒng)感染

尿頻尿急癥狀易與羊水滲漏混淆,但羊水呈堿性且含胎脂顆粒。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,感染時(shí)可使用頭孢類(lèi)抗生素治療。

4、陰道分泌物增多

妊娠期雌激素升高導(dǎo)致白帶量增加,分泌物粘稠度與羊水不同??赏ㄟ^(guò)pH試紙檢測(cè),正常分泌物呈弱酸性。

建議孕婦使用衛(wèi)生護(hù)墊觀察液體性狀,避免盆浴和劇烈活動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)滲漏或腹痛需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心變化。

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