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無(wú)乳鏈球菌陽(yáng)性孕婦?

患者:女,28歲

病情描述:
昨天去做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)乳鏈球菌陽(yáng)性,孕婦有無(wú)乳鏈球菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

無(wú)乳鏈球菌陽(yáng)性孕婦可能面臨新生兒感染風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)產(chǎn)前篩查、抗生素預(yù)防、分娩監(jiān)測(cè)、新生兒觀察等措施干預(yù)。無(wú)乳鏈球菌感染通常由陰道定植、免疫力低下、產(chǎn)程傳播、母嬰垂直傳播等原因引起。

1、產(chǎn)前篩查:

妊娠35-37周進(jìn)行陰道及直腸拭子培養(yǎng)檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果需記錄并制定預(yù)防方案。

2、抗生素預(yù)防:

分娩期間靜脈注射青霉素類抗生素,過(guò)敏者可選用紅霉素或克林霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、分娩監(jiān)測(cè):

破膜后持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心及產(chǎn)婦體溫,出現(xiàn)發(fā)熱或胎心異常需加強(qiáng)抗生素治療。

4、新生兒觀察:

出生后24小時(shí)內(nèi)觀察呼吸窘迫、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等感染征兆,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。

建議孕婦定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌,分娩后注意會(huì)陰清潔,新生兒出現(xiàn)嗜睡或膚色異常需立即就醫(yī)。

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