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孕酮低有胎心胎芽就穩(wěn)定了

患者：女，26歲

病情描述:
孕兩個(gè)多月查孕酮比較低，但又去查了胎心胎芽是正常的。孕酮低有胎心胎芽就穩(wěn)定了嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮低但存在胎心胎芽時(shí)，妊娠穩(wěn)定性需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。孕酮水平受胎盤(pán)功能、黃體支持、胚胎發(fā)育狀況及母體因素等多方面影響。

1、胎盤(pán)功能

妊娠8周后胎盤(pán)逐漸取代黃體分泌孕酮，若胎盤(pán)形成延遲可能導(dǎo)致孕酮偏低，需監(jiān)測(cè)HCG翻倍情況，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

2、黃體支持不足

黃體功能不全時(shí)孕酮分泌減少，可能伴隨陰道少量出血，可通過(guò)補(bǔ)充黃體酮陰道凝膠、微?；S體酮膠囊或肌肉注射黃體酮改善。

3、胚胎發(fā)育差異

部分正常胚胎對(duì)孕酮需求較低，若無(wú)腹痛出血等癥狀，可能屬于生理性偏低，建議定期復(fù)查超聲觀察胎心變化。

4、母體因素

甲狀腺功能異常、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題可能干擾孕酮合成，需排查T(mén)SH、血糖等指標(biāo)，同步治療原發(fā)病。

建議保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量攝入豆?jié){、黑豆、核桃等含植物雌激素食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并按時(shí)復(fù)查超聲及激素水平。

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