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孕晚期不胖反而瘦了怎么回事？

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕已經(jīng)8個(gè)多月了，本來以為會變胖，沒想到竟然還瘦了。孕晚期不胖反而瘦了怎么回事？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期體重下降可能由胎兒生長加速、妊娠期糖尿病、消化吸收不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，需結(jié)合具體原因調(diào)整飲食或醫(yī)療干預(yù)。

1. 胎兒生長加速

孕晚期胎兒快速消耗母體儲備可能導(dǎo)致體重下降，建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水?dāng)z入，如雞蛋、全麥面包，無須特殊治療。

2. 妊娠期糖尿病

血糖控制嚴(yán)格可能導(dǎo)致熱量攝入減少，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降，需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素或甘精胰島素。

3. 消化吸收不良

增大的子宮壓迫胃腸影響消化功能，可能出現(xiàn)腹脹腹瀉，建議少食多餐并補(bǔ)充益生菌，嚴(yán)重時(shí)可使用胰酶腸溶膠囊或多酶片輔助消化。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠合并甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)導(dǎo)致消瘦，常伴心悸手抖，需檢查甲狀腺功能，可選用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑控制甲狀腺激素水平。

孕晚期每周體重監(jiān)測很重要，若持續(xù)下降超過1公斤應(yīng)及時(shí)產(chǎn)檢，日?？稍黾訄?jiān)果和乳制品等能量密集型食物補(bǔ)充營養(yǎng)。

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