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腎囊腫伴囊壁鈣化？

患者：男，28歲

病情描述:
體檢的時(shí)候檢查出我有腎囊腫，而且還伴有囊壁鈣化，這種情況是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎囊腫伴囊壁鈣化可能由單純性腎囊腫、慢性炎癥刺激、腎結(jié)石病史、遺傳性多囊腎病等原因引起，可通過(guò)超聲隨訪、抗感染治療、體外碎石術(shù)、囊腫減壓術(shù)等方式干預(yù)。

1、單純性腎囊腫

隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的退行性改變，囊液積聚形成囊腫，鈣化多為陳舊性病變。無(wú)癥狀者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)可考慮穿刺抽液。

2、慢性炎癥刺激

反復(fù)尿路感染可能導(dǎo)致囊壁炎性鈣鹽沉積，常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

3、腎結(jié)石病史

結(jié)石摩擦囊腫壁引發(fā)局部鈣化，多合并腰痛血尿。推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，較大結(jié)石需配合體外沖擊波碎石治療。

4、遺傳性多囊腎病

ADPKD基因突變導(dǎo)致多發(fā)囊腫伴鈣化，伴隨高血壓及腎功能下降。需監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率，疼痛明顯時(shí)可行腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)。

日常需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂，定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能變化。

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