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心口疼后背疼什么引起的

患者：男，39歲

病情描述:
心口疼后背疼什么引起的
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心口疼伴隨后背疼可能由胃食管反流、肌肉勞損、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至后背。治療可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸，同時(shí)避免飽餐和臥位進(jìn)食。

2、肌肉勞損

胸背部肌肉拉傷或姿勢(shì)不良導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為鈍痛且活動(dòng)加重。建議熱敷緩解，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩背部放射?？赡芘c動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān)，需舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片。

4、主動(dòng)脈夾層

血管內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣劇痛，需緊急手術(shù)干預(yù)。典型癥狀包括血壓不對(duì)稱、脈搏缺失，CT血管造影可明確診斷。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)，日常注意監(jiān)測(cè)血壓并避免突然用力動(dòng)作。

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