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上消化道出血要怎么治療

患者：女，23歲

病情描述:
上消化道出血要怎么治療
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

上消化道出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、惡性腫瘤等原因引起。

1、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合；生長抑素類似物如奧曲肽能減少內(nèi)臟血流；止血藥物如血凝酶可局部止血。

2、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下可進(jìn)行鈦夾止血、注射硬化劑、電凝止血等操作，適用于活動性出血或可見血管殘端，需在出血后12-24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)適用于內(nèi)鏡治療失敗者，通過栓塞出血動脈達(dá)到止血目的，對食管胃底靜脈曲張破裂出血效果顯著。

4、手術(shù)治療

對于大出血危及生命或反復(fù)出血者，需行胃大部切除術(shù)、賁門周圍血管離斷術(shù)等外科手術(shù)，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。

出血期間應(yīng)禁食，穩(wěn)定后逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物，恢復(fù)期注意補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

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