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包皮術(shù)后水腫的原因

患者：男，20歲

病情描述:
包皮術(shù)后水腫的原因
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

包皮術(shù)后水腫可能由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、過敏反應(yīng)等原因引起，通?？赏ㄟ^加壓包扎、抗感染治療、藥物消腫等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中組織損傷導(dǎo)致局部血管通透性增加，表現(xiàn)為切口周圍腫脹伴輕微疼痛。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

2、淋巴回流受阻

術(shù)中淋巴管導(dǎo)致局部淋巴液積聚，表現(xiàn)為皮膚緊繃發(fā)亮。建議抬高陰莖促進(jìn)回流，必要時(shí)使用地奧司明、七葉皂苷鈉、邁之靈等改善微循環(huán)藥物。

3、局部感染

細(xì)菌感染引發(fā)炎性水腫，伴隨紅腫熱痛或滲液。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行傷口處理，可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。

4、過敏反應(yīng)

對(duì)縫線或敷料過敏導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，常見瘙癢性皮疹。應(yīng)立即更換敷料，口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦，飲食宜清淡并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)愈合，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時(shí)復(fù)診。

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