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輸尿管結石大怎么辦

患者：男，24歲

病情描述:
輸尿管結石大怎么辦
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石較大時通常需要藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經皮腎鏡取石術治療。輸尿管結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食結構失衡等因素有關。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進結石排出。

2、體外碎石

針對5-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎，可能與尿鈣過高或尿酸代謝異常有關，常伴隨腰痛和血尿癥狀。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段結石，通過內鏡直接取出，可能與輸尿管狹窄或反復感染有關，操作后可能出現尿頻和輕微血尿。

4、經皮腎鏡手術

用于大于20毫米的復雜結石，建立通道粉碎取出，通常與甲狀旁腺功能亢進或解剖異常相關，術后需監(jiān)測出血和感染。

每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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