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輸尿管結(jié)石主要原因有哪些

患者:男,25歲

病情描述:
輸尿管結(jié)石主要原因有哪些
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配至全天,避免濃茶和碳酸飲料。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,增加柑橘類水果等堿性食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌、克雷伯菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

結(jié)石患者應(yīng)避免久坐憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲,急性發(fā)作時(shí)可通過熱敷腰部緩解疼痛,但出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

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