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腎積水是什么原因引起的

患者：男，34歲

病情描述:
腎積水是什么原因引起的
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎積水可能由尿路結(jié)石、尿路狹窄、前列腺增生、先天性尿路畸形等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)、支架置入、定期復(fù)查等方式治療。

1、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留，可能伴隨腰痛、血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外碎石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉。

2、尿路狹窄

炎癥或損傷引起的尿路管腔變窄，可能出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)。輕度狹窄可通過(guò)定期擴(kuò)張治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建，常用藥物有頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道，典型癥狀為夜尿增多、排尿費(fèi)力。藥物治療包括非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、先天性畸形

輸尿管腎盂連接部狹窄等發(fā)育異常，兒童期即可出現(xiàn)腹部包塊、反復(fù)尿路感染。確診后需根據(jù)畸形程度選擇輸尿管再植術(shù)或腎盂成形術(shù)。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

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