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剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩是什么原因引起的

患者:女,27歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩是什么原因引起的
共1個回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩可能由遺傳因素、傷口感染、異物反應(yīng)、瘢痕體質(zhì)等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致膠原代謝異常,易形成增生性瘢痕。建議家長關(guān)注家族瘢痕病史,產(chǎn)后早期使用硅酮凝膠預(yù)防,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德注射液等藥物。

2、傷口感染

術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染,持續(xù)炎癥刺激成纖維細(xì)胞過度增殖。需保持切口干燥清潔,出現(xiàn)紅腫滲液時及時就醫(yī),可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏配合紅外線照射。

3、異物反應(yīng)

縫合線材質(zhì)或滑石粉等異物引發(fā)慢性肉芽腫反應(yīng)。選擇可吸收縫合線并規(guī)范清創(chuàng)操作,已形成疙瘩時可注射醋酸曲安奈德或采用激光消融治療。

4、瘢痕體質(zhì)

創(chuàng)傷后真皮層修復(fù)機制紊亂,膠原合成降解失衡形成疙瘩樣增生。此類體質(zhì)應(yīng)避免搔抓刺激,聯(lián)合使用壓力療法與糖皮質(zhì)激素局部注射,頑固性疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合放療。

產(chǎn)后6個月內(nèi)是瘢痕干預(yù)關(guān)鍵期,建議穿寬松衣物減少摩擦,避免陽光直射切口部位,適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

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