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孕期出現(xiàn)腹痛陰道出血怎么治療

患者:女,29歲

病情描述:
孕期出現(xiàn)腹痛陰道出血怎么治療
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎盤早剝、宮頸病變等因素有關(guān),需通過臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預等方式治療,緊急情況應立即就醫(yī)。

1、先兆流產(chǎn)

孕早期腹痛出血常見于黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常,可伴隨陣發(fā)性下墜感。建議絕對臥床,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E膠丸等藥物保胎。

2、宮外孕

輸卵管妊娠破裂會導致劇烈腹痛和暗紅色出血,可能伴隨休克癥狀。需急診手術(shù)切除病灶,常用腹腔鏡輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù),術(shù)后監(jiān)測血HCG水平。

3、胎盤早剝

妊娠中晚期突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血,可能與高血壓或外傷有關(guān)。根據(jù)剝離程度選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn),必要時輸注凝血因子。

4、宮頸病變

宮頸息肉或重度糜爛接觸性出血多為鮮紅色,常無劇烈腹痛。通過陰道鏡檢查確診,孕期可行保守治療,產(chǎn)后考慮電灼或LEEP刀手術(shù)。

孕期出現(xiàn)出血腹痛時需立即停止活動,記錄出血量和顏色變化,避免自行用藥。建議穿戴孕婦托腹帶減少腹部壓力,保持外陰清潔預防感染。

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