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先心病肺炎怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
先心病肺炎怎么治療
共1個回答
張越 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

先心病合并肺炎可通過抗感染治療、氧療、心力衰竭控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該情況通常由心臟結(jié)構(gòu)異常繼發(fā)肺部感染、免疫力低下、肺動脈高壓、病原體侵襲等原因引起。

1.抗感染治療

細(xì)菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,病毒感染可選用奧司他韋膠囊。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)評估療效。

2.氧療支持

血氧飽和度低于90%時需鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣。氧療期間需監(jiān)測血氣分析防止氧中毒。

3.心功能管理

合并心力衰竭時使用呋塞米片減輕肺水腫,地高辛片增強心肌收縮力。需嚴(yán)格控制輸液速度避免加重心臟負(fù)荷。

4.手術(shù)矯正

室間隔缺損等心臟畸形需行介入封堵術(shù)或開胸修補術(shù),嚴(yán)重肺動脈高壓可能需行肺血管擴張術(shù)。手術(shù)時機需綜合評估心肺功能。

患兒應(yīng)保持半臥位休息,少量多餐喂養(yǎng),家長需每日記錄呼吸頻率和進食量。恢復(fù)期可進行呼吸訓(xùn)練幫助肺功能康復(fù)。

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