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不來月經(jīng)可以打黃體酮嗎

患者:女,27歲

病情描述:
不來月經(jīng)可以打黃體酮嗎
共1個回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號
蘭州大學第二醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下可以遵醫(yī)囑注射黃體酮治療閉經(jīng),但需明確病因后使用。黃體酮適用于黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等引起的閉經(jīng),禁忌證包括妊娠、血栓病史、肝腎功能不全等。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內(nèi)膜無法脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或黃體酮注射液,用藥后可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素抑制排卵引發(fā)閉經(jīng),常伴痤瘡、多毛。需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等調(diào)節(jié)激素,黃體酮僅作為周期治療輔助用藥。

3、下丘腦性閉經(jīng)

過度節(jié)食或應激導致促性腺激素低下,需先糾正營養(yǎng)不良,黃體酮撤退性出血試驗可評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。

4、卵巢早衰

卵泡耗竭引發(fā)雌激素缺乏,單純黃體酮無效,需配合戊酸雌二醇片等激素替代治療,長期用藥需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜。

建議在婦科醫(yī)生指導下完善性激素六項、B超等檢查,排除妊娠后根據(jù)病因制定個體化方案,用藥期間定期復查肝腎功能。

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