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出現(xiàn)撤退性出血后月經(jīng)什么時(shí)候來

患者：女，27歲

病情描述:
出現(xiàn)撤退性出血后月經(jīng)什么時(shí)候來
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

撤退性出血后月經(jīng)通常間隔28-35天來潮，具體時(shí)間受激素水平、子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、個(gè)體差異及用藥方案等因素影響。

1、激素水平

孕激素類藥物停藥后，體內(nèi)激素驟降誘發(fā)撤退性出血，后續(xù)月經(jīng)周期需等待下丘腦-垂體-卵巢軸重新調(diào)控激素分泌。

2、內(nèi)膜修復(fù)

撤退性出血可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不完全脫落，內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)推遲下次月經(jīng)，通常需要1-2個(gè)自然周期恢復(fù)。

3、個(gè)體差異

既往月經(jīng)周期規(guī)律者恢復(fù)較快，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者可能出現(xiàn)周期紊亂，需更長(zhǎng)時(shí)間調(diào)整。

4、用藥方案

緊急避孕藥等單次大劑量孕激素對(duì)周期影響較大，可能延遲月經(jīng)；短效避孕藥規(guī)律用藥者停藥后周期相對(duì)穩(wěn)定。

建議記錄出血時(shí)間和月經(jīng)恢復(fù)情況，若超過40天未行經(jīng)需排除妊娠或內(nèi)分泌疾病，避免自行重復(fù)使用激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

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