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小孩為什么卵圓孔閉合不全

患者：女，2歲

病情描述:
小孩為什么卵圓孔閉合不全
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張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

卵圓孔閉合不全可能由遺傳因素、早產(chǎn)、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物干預(yù)、手術(shù)修補(bǔ)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)。建議家長定期進(jìn)行心臟超聲檢查，若伴隨心悸或發(fā)育遲緩，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、華法林或氯吡格雷預(yù)防血栓形成。

2、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒心臟發(fā)育不完善可能導(dǎo)致卵圓孔閉合延遲。家長需加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測，配合新生兒科隨訪，出現(xiàn)呼吸急促時(shí)需排除肺動(dòng)脈高壓。

3、肺動(dòng)脈高壓

可能與肺血管阻力異常升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為紫紺、活動(dòng)耐力下降。需通過右心導(dǎo)管檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需使用西地那非、波生坦或伊洛前列素降低肺動(dòng)脈壓力。

4、先天性心臟病

常合并房間隔缺損等結(jié)構(gòu)異常，易引發(fā)反復(fù)呼吸道感染。心臟彩超可明確診斷，必要時(shí)需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。

建議家長避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激，保證充足睡眠，定期監(jiān)測患兒血氧飽和度，6個(gè)月后復(fù)查心臟超聲評估閉合情況。

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