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術(shù)后肛門收縮疼痛什么原因

患者：男，32歲

病情描述:
術(shù)后肛門收縮疼痛什么原因
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張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

術(shù)后肛門收縮疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、肛門括約肌痙攣、瘢痕組織形成等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整等方式改善。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過(guò)程中對(duì)肛門及周圍組織的切割或縫合可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感，引發(fā)收縮疼痛。保持傷口清潔干燥，避免久坐壓迫，可遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏、布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛。

2、局部感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致紅腫熱痛加劇。需每日用溫水坐浴，配合醫(yī)生開具的莫匹羅星軟膏、頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗感染藥物，同時(shí)觀察分泌物變化。

3、括約肌痙攣

手術(shù)刺激可能引發(fā)肛門括約肌不自主收縮，產(chǎn)生撕裂樣疼痛。可通過(guò)溫水坐浴放松肌肉，或使用鹽酸屈他維林片、顛茄片、地西泮片等解痙藥物，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、瘢痕形成

愈合過(guò)程中纖維組織增生可能壓迫神經(jīng)，造成持續(xù)性隱痛。早期使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化瘢痕，嚴(yán)重時(shí)需配合曲安奈德注射液局部注射治療。

術(shù)后應(yīng)選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花促進(jìn)排便，避免辛辣刺激，若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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