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月經(jīng)不干凈是怎么回事

患者：女，17歲

病情描述:
月經(jīng)不干凈是怎么回事
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，體積較小者可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高易誘發(fā)息肉增生，導(dǎo)致經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能，造成經(jīng)血淋漓不盡。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，持續(xù)出血超過(guò)10天或伴隨頭暈乏力時(shí)需及時(shí)婦科就診，完善超聲與激素六項(xiàng)檢查明確病因。

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