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糖尿病合并高血壓怎么治療

患者：女，25歲

病情描述:
糖尿病合并高血壓怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內科

糖尿病合并高血壓可通過生活方式干預、降壓藥物治療、降糖藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。糖尿病合并高血壓通常由胰島素抵抗、血管內皮損傷、腎臟功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、生活方式干預

減少鈉鹽攝入，每日控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制飽和脂肪；每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳；戒煙限酒，保持體重指數在24以下。

2、降壓藥物治療

可能與腎素-血管緊張素系統激活、血管收縮等因素有關，通常表現為頭暈、心悸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥，需定期監(jiān)測血壓和腎功能。

3、降糖藥物治療

可能與胰島素分泌不足、靶器官抵抗等因素有關，通常表現為多飲多尿、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、西格列汀、達格列凈等降糖藥，需注意預防低血糖。

4、定期監(jiān)測

每周測量血壓2-3次，每月檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白；每3-6個月檢查尿微量白蛋白和眼底；每年評估心腦血管風險，及時調整治療方案。

建議保持規(guī)律作息，避免情緒波動，定期復查血脂和肝腎功能，出現視物模糊或下肢水腫應及時就醫(yī)。

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