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患甲亢會不會影響懷孕

患者:女,27歲

病情描述:
患甲亢會不會影響懷孕
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

甲亢可能影響懷孕,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可正常妊娠。甲亢對妊娠的影響主要有激素水平紊亂、流產(chǎn)風(fēng)險增加、胎兒發(fā)育異常、分娩并發(fā)癥等。

1、激素水平紊亂

甲狀腺激素過高會干擾排卵功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。需通過抗甲狀腺藥物控制激素水平,常用藥物包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑。

2、流產(chǎn)風(fēng)險增加

未控制的甲亢可能引起子宮收縮異常,早期流產(chǎn)概率升高。建議孕前將促甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下,妊娠期需密切監(jiān)測甲狀腺功能。

3、胎兒發(fā)育異常

母體甲狀腺激素過高可能通過胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。妊娠中期需進行胎兒超聲心動圖篩查,排除先天性甲亢可能。

4、分娩并發(fā)癥

甲亢孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、早產(chǎn)、心力衰竭等風(fēng)險較高。分娩時應(yīng)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構(gòu),產(chǎn)后需調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。

甲亢患者計劃懷孕前應(yīng)完成甲狀腺功能評估,妊娠期間每月復(fù)查甲狀腺指標(biāo),避免食用高碘食物,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

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