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耳內(nèi)疼堵塞嚴(yán)重應(yīng)該如何治療

患者：女，33歲

病情描述:
耳內(nèi)疼堵塞嚴(yán)重應(yīng)該如何治療
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳內(nèi)疼痛伴堵塞感可能由耵聹栓塞、急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等原因引起，可通過(guò)物理清除、抗感染治療、鼓膜修復(fù)術(shù)等方式緩解。

1、耵聹栓塞

耳垢過(guò)多硬化阻塞外耳道導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳悶脹感和聽(tīng)力下降。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，避免自行掏挖。

2、急性中耳炎

細(xì)菌感染引發(fā)中耳腔積液，伴隨劇烈耳痛和發(fā)熱。需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀口服，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

3、外耳道炎

游泳或挖耳導(dǎo)致外耳道皮膚破損感染，出現(xiàn)紅腫灼痛。局部涂抹莫匹羅星軟膏配合頭孢克洛口服，保持耳道干燥。

4、鼓膜穿孔

外傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破裂，可能伴隨耳鳴和耳漏。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)修復(fù)，期間避免耳道進(jìn)水。

治療期間避免用力擤鼻，忌食辛辣刺激食物，若出現(xiàn)眩暈或面癱需立即就診。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評(píng)估恢復(fù)情況。

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