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乳突炎需要手術(shù)嗎

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乳突炎是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下可通過藥物治療控制，少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

乳突炎早期主要表現(xiàn)為耳后疼痛、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀，此時(shí)通過靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物，配合局部使用氧氟沙星滴耳液，通常能有效控制感染。若患者存在鼓膜穿孔，可輔助使用硼酸酒精滴耳液促進(jìn)干燥。治療期間需定期復(fù)查顳骨CT觀察炎癥吸收情況，同時(shí)避免用力擤鼻、游泳等可能加重感染的行為。

當(dāng)乳突炎進(jìn)展為骨膜下膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎或腦膜炎等并發(fā)癥時(shí)，需考慮乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)旨在清除壞死骨質(zhì)和膿液，建立通暢引流。術(shù)后仍需繼續(xù)使用抗生素4-6周，并定期進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和聽力評(píng)估。兒童患者因解剖結(jié)構(gòu)特殊，更易發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥，家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部僵硬等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

保持耳道清潔干燥是預(yù)防乳突炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，洗澡時(shí)可使用耳塞防止進(jìn)水，感冒時(shí)避免用力擤鼻。急性中耳炎患者應(yīng)及時(shí)治療，防止炎癥蔓延至乳突。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行耳部護(hù)理，定期復(fù)查聽力及顳骨影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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